菏泽市医疗纠纷预防与处置办法
山东省菏泽市人民政府
菏泽市人民政府令
第10号
《菏泽市医疗纠纷预防与处置办法》已经2010年12月6日市政府第22次常务会议研究通过，现予发布。
市长：刘士合
二○一○年十二月二十一日
菏泽市医疗纠纷预防与处置办法
第一章 总 则
第一条 为有效预防和准确处置医疗纠纷，保护医患双方当事人的合法权益，维护正常医疗秩序，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、国务院《医疗事故处理条例》等有关法律、法规和相关政策规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人因医疗行为引发的争议。
第三条 本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置，除法律、法规另有规定外，适用于本办法。
第四条 各级人民政府应当加强对医疗纠纷预防与处置工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决医疗纠纷预防与处置工作中的有关问题。根据实际工作需要，可建立医疗责任保险制度或医疗责任风险基金制度。
卫生行政部门应当依法加强对医疗机构及其医务人员的监督管理，督促医疗机构提高医疗服务质量、保障医疗安全，做好医疗纠纷预防与处置工作。
公安机关应当依法维护医疗机构的治安秩序，加强对医疗机构内部治安保卫工作的监督指导，依法查处发生在医疗机构的各类违法犯罪行为。
司法行政部门应当加强对医疗纠纷人民调解工作的指导，并及时为患方提供法律援助。
医疗机构应当加强自身管理，提高医疗质量和服务水平，确保医疗安全，并按照国家有关规定参加医疗责任保险。
新闻机构应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，正确引导社会舆论，客观公正地报道医疗纠纷。
第五条 医疗纠纷的预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民、维护稳定的原则。
第六条 患者合法权益依法受到保护。患者所在单位和患者居住地乡镇人民政府、街道办事处、村（居）民委员会，应当积极配合做好医疗纠纷的处理工作。
第二章 纠纷预防
第七条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者利益。
第八条 医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度，并应设立医疗纠纷调处、投诉受理接待场所，以方便患方咨询和投诉。
第九条 各医疗机构均须制定医疗纠纷处置预案，并报当地卫生行政部门和公安机关备案。
第十条 医务人员应当遵守下列规定：
（一）严格遵守有关法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）恪守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，不断提高专业技术水平；
（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，应如实告知患方患者的病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等情况，并及时解答患方咨询，并书面记入病历；
（五）书写病历资料要规范，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及相关资料。
第十一条 患者及其家属应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构规章制度，维护正常医疗秩序；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、检查、治疗和护理；
（三）按时支付医疗费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和诉求，不得做出扰乱医疗机构治安秩序的行为。
第三章 纠纷处置
第十二条 发生医疗纠纷后，按照“调解自愿、调解优先”的原则，医患双方可以采取自行协商或通过调解组织调解的方式解决。协商未果或调解未达成协议的应引导医患双方通过仲裁、诉讼等方式解决。
公立医疗机构发生医疗纠纷，索赔金额不超过1万元的，可以与患者及其家属自行协商解决；超过1万元的，须通过调解组织调解或通过仲裁、诉讼等方式解决。
患者及其家属在自行协商、调解组织调解时，患方可推举3～5名代表参加协商。
第十三条发生医疗纠纷后，医疗机构应当按照下列规定处置：
（一）启动医疗纠纷处置预案，及时组织医疗专家论证，将论证意见告知患者及其家属，并向当地卫生行政部门报告，不得瞒报、缓报、谎报；
（二）对病历及实物存在异议时，按照双方意愿，在医患双方当事人共同在场的情况下，按照《医疗事故处理条例》规定的标准封存和启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，按照规定应将尸体移放到太平间或者殡仪馆，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应按照《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患者及其家属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者及其家属的咨询和疑问；
（五）处置完毕后，应向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及处置情况。
第十四条 卫生行政部门接到医疗纠纷报告后，应当责令医疗机构立即采取一切有效措施，避免事态扩大，派人赶赴现场跟踪指导、协调处置工作，告知医患双方医疗纠纷处置程序、各自享有的权利和应当履行的义务，引导双方当事人依法妥善解决医疗纠纷。
第十五条 公安机关接到医疗纠纷报警，应采取有效措施予以处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）会同卫生、司法等部门及患方居住地基层组织开展教育疏导工作，制止过激行为，维护正常医疗秩序；
（三）对非法停尸、打砸抢烧、借机滋事等各种严重影响正常医疗秩序的违法行为，要及时固定证据，依法处置；构成犯罪的，依法追究刑事责任；
第十六条 调解组织应当履行下列职责：
（一）积极调解医疗纠纷， 防止医疗纠纷激化；
（二）通过调解工作宣传有关法律、法规、规章和医学知识，正确引导医患双方当事人依据事实和法律解决医疗纠纷；
（三）向患者及其家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解咨询和服务；
（四）调解达成一致时，制作规范的书面调解协议书；
第十七条 保险公司应当设立医疗纠纷理赔机构，及早介入医疗纠纷处置工作，按照有关规定调查、核实。根据医疗机构的理赔申请，按照有关法律规定及保险合同约定进行理赔。
第十八条 医疗纠纷发生后，医患双方可向调解组织申请调解。符合受理条件的，调解组织应当及时受理；需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。
调解组织要积极有效组织调解工作，最大限度化解矛盾纠纷。经调解确实达不成协议的，应及时建议仲裁或诉讼。当事人已通过仲裁、诉讼渠道解决医疗纠纷的，调解组织不再受理。
第十九条 医疗纠纷发生后，医患双方可以向医疗机构所在地卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门应当依照《医疗事故处理条例》的规定处置。
第二十条 医疗纠纷发生后，当事人可以直接向人民法院提起诉讼。当事人已经向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门或调解组织不再受理；已经受理的，应当终止处理或调解。
第二十一条 当事人通过协商、调解、达成协议或由人民法院作出生效判决的，医疗机构应当按照协议或者判决支付患者赔偿费用。
第四章 法律责任
第二十二条 医疗机构及其医务人员有下列行为之一的，视情节轻重，分别采取相应的处置措施：由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违反卫生有关法律、法规、规章和技术操作规范的；
（二）由于不负责任延误急危重患者的抢救和诊治的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
（四）未按照有关规定告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
（五）未按照规定经患者或者其近亲属同意实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的；
（六）未制定有关医疗纠纷应急处置预案的；
（七）未按照规定向所在地卫生行政部门报告重大医疗纠纷的；
（八）其他依法应当给予处分的行为。
第二十三条 患者或者其亲属及相关人员有下列行为之一的，由公安机关依法予以处理；构成犯罪的依法追究刑事责任：
（一）聚众占据诊疗、办公场所，寻衅滋事，在诊疗、办公场所拉横幅、设灵堂、烧纸、贴标语，或者拒不将尸体移放太平间、殡仪馆，扰乱医疗机构正常秩序的；
(二)阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员，或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（三）抢夺、损毁医疗机构的设施、设备或者病例、档案等重要资料的；
（四）围堵、冲击重症监护室（ICU）、急诊科、手术室等重要抢救场所的；
（五）有其他严重扰乱医疗秩序行为经劝说无效的。
第二十四条 新闻记者对真相未明、调查结果尚未作出结论的医疗纠纷进行失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响的，依照国家有关规定予以处理。
第二十五条 调解组织及其人民调解员在医疗纠纷调解工作中，有严重失职或者违法违纪行为的，由有关主管部门依法予以处理。
第二十六条 卫生、司法、公安等部门和保险监督管理机构及其工作人员，在医疗纠纷预防与处置工作中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其主管部门对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五章 附则
第二十七条 本办法自2011年2月1日起施行。
《深圳经济特区行政监察工作规定》实施细则
广东省深圳市人民政府
《深圳经济特区行政监察工作规定》实施细则
深圳市人民政府
第一条 为贯彻实施《深圳经济特区行政监察工作规定》（以下简称《规定》），制定本细则。
第二条 《规定》中所称“监察局局长签署的授权文件”包括：
（一）案件调查介绍信；
（二）查询存款通知书；
（三）停止支付存款通知书；
（四）解除停止支付存款通知书；
（五）法律、法规规定的其他授权文件。
监察机关工作人员在执行公务时持有上列授权文件之一的，有关单位或者人员应当给予协助。
第三条 《规定》第五条所称特邀监察员和兼职监察员，是指监察机关根据工作需要，在政府部门、民主党派、人民团体、企事业单位中聘请，本人自愿应聘的兼职监察工作人员。
聘请特邀监察员和兼职监察员，应与有关单位协商，征得被聘人员及其所在单位的同意，经监察机关审定后，颁发聘书。
特邀监察员和兼职监察员在监察机关授权范围内依法履行公务受法律保护，任何组织和个人不得干扰和打击报复。
第四条 《规定》第六条第（五）项规定的监察机关对国家行政机关机及其工作人员以及国家行政机关任命的其他人员进行法制、廉政、勤政教育，由监察机关负责制订计划、检查督促、进行指导；各有关单位具体组织本单位的法制、廉政、勤政教育，并及时将情况通报监察机关。
第五条 《规定》第六条第（六）项规定监察机关对受到纪律处分的国家行政机关机及其工作人员以及国家行政机关任命的其他人员进行纪律教育。对监察机关决定处分的人员，由监察机关及其受处分人员所在单位进行教育；对主管部门决定处分的人员，由主管部门及受处分人员所在
单位进行教育。
第六条 根据《规定》第六条第（七）项规定，公民发现国家行政机关对违纪人员处分过轻或者过重的，有权向监察机关举报、反映。监察机关应当及时就举报、反映的情况进行调查，确实属于处分不当的，监察机关应当建议有关机关予以纠正或者直接予以纠正。
第七条 《规定》第六条第（八）项所称“非法处分国有资产”，是指违反法律、法规规定，因渎职、失职、盲目投资造成国有资产流失的行为。
对非法处分国有资产的行为，监察机关应当责令有关单位予以制止或者采取有效补救措施。
国家行政机关及其工作人员以及国家行政机关任命和的其他人员非法处分国有资产，造成严重后果的，应当按照有关规定给予主要责任人行政纪律处分。
第八条 监察机关依法查处国家行政机关及其工作人员以及国家行政机关任命的其他人员的违纪案件，应当根据具体情况予以区别处理：
（一）违反国家法律、法规，贪污受贿、渎职或者滥用职权、以权谋私，造成严重后果的，应当追究行为人的违法违纪责任；
（二）因工作失误或者疏忽造成损失的，应根据情节轻重及其损害后果，给予行为人和责任人批评教育或者适当的行政纪律处分；
（三）由于政策调整或者不可抗力等意外原因造成损失的，应当帮助有关人员及时总结经验教训，减少损失，改进工作。
第九条 监察机关根据《规定》第七条和第八条对违纪行为人决定给予行政纪律处分的，应当遵守下列程序：
（一）案件调查结束后，需经两名以上非调查本案的监察机关工作人员进行审查；
（二）案件审查人员依据法律、法规和规章的规定对案件的定性、处理提出意见；
（三）行政纪律处分应经案件审理委员会集体讨论作出处分决定。
第十条 监察机关除依照《规定》第七条、第八条行使行政纪律处分权外，可以根据有关法律、法规，对违纪行为人分别作出下列处理：
（一）对国有企事业单位聘用、借用的人员，因违法违纪受到行政纪律处分的，可建议其所在单位予以解聘或者辞退；
（二）对违纪人员，监察机关认为不宜继续在原工作岗位上工作的，可以建议主管部门或者其所在单位调整其工作岗位；
（三）被监察人员利用职权干扰调查的，可建议其主管机关暂停其执行职务。
监察机关在查处违纪案件时对包庇、袒护违纪行为者，可建议其主管部门或者其所在单位给予批准教育或者行政纪律处分。
第十一条 受行政纪律处分的人员在处分期间能认识错误，有悔改表现，无新的违法违纪行为的，处分期满后应由原处分单位对其解除处分。
处分期满解除处分的，由受处分人提出书面申请，所在单位考核后提出意见，报原处分决定单位审批。所在单位考核符合前款条件的，予以解除处分；不符合条件的，不予解除处分。
受处分人员在处分期间调离原工作岗位的，由现任岗位所在单位进行考核报批。
第十二条 受行政纪律处分的人员在处分期间有下列情形之一的，视为《规定》第八条所称的“有特殊贡献”，监察机关应当予以提前解除处分：
（一）在工作中有发明创造或者提出合理化建议，为国家取得显著经济效益和社会效益，并被市以上有关部门认可的；
（二）爱护公共财产、节约国家资财有突出成绩的；
（三）防止或者避免严重事故，使国家和人民群众利益减少或者免受损失的；
（四）在抢险救灾中表现突出，立功受奖的；
（五）同违法违纪行为作斗争立功的；
（六）在对外交往中为国家赢得荣誉和利益的；
（七）有其他特殊贡献的。
第十三条 监察机关工作人员违反《规定》第十二条规定泄露公民举报秘密的，监察机关应当根据情节轻重给予适当的行政纪律处分；情节显著轻微，未造成危害后果的，应给予批评教育。
第十四条 《规定》第十三条中规定应当向市长、区长报告的案件，监察机关应当在决定立案之日起七日内报上一级监察机关备案。
第十五条 监察机关决定立案调查后，应当及时通知被调查人所在单位主要负责人。
被调查人是其所在单位主要负责人的，应当通知其上级主管部门的主要负责人。
第十六条 根据《规定》第十四条第（三）项规定，监察机关在案件调查中涉及国家机密的，必须按照下列程序办理：
（一）查阅、复印国家绝密、机密、秘密文件、资料时，应当严格按照国家法律、法规的规定履行审批、登记手续。复印件必须标明复印单位、份数和日期，妥善保管；
（二）传递国家绝密、机密、秘密文件、资料必须履行登记、签收手续，不得通过普通邮政传递；
（三）涉及国家绝密、机密、秘密的记录本、笔记本应当作为密件管理，不得遗失。
第十七条 国家行政机关工作人员以及国家行政机关任命的其他人员以举报、授意他人举报、作假证等方式诬告他人的，监察机关应当根据情节轻重、危害后果给予行政纪律处分或者向其所在单位提出调离原工作岗位、暂停执行职务等监察建议；对情节显著轻微，未造成危害后果的，
应当给予批评教育。
第十八条 监察机关在案件调查中发现被调查人确属受诬告的，应当撤销案件，在被调查人所在单位公开调查结果、澄清事实、消除影响，并及时将情况通报有关部门。
第十九条 监察机关对在案件调查中暂扣的非罚没款项、物品，经查明确实与案件无关的，应当在3日以内予以返还。
第二十条 监察机关在案件调查中遇有《规定》第十九条规定情况之一，需要提请公安机关协助采取强制措施的，经报告本级人民政府负责人批准，公安机关应依照法定程序予以协助。
第二十一条 监察机关根据《规定》第二十一条规定，在案件调查过程中认为被调查人的行为涉嫌犯罪需要移送司法机关的，应当填写《移送案件通知书》，并与有关证据材料一并移送有权管辖的司法机关。
第二十二条 根据《规定》第二十三条规定，监察机关或者被调查人所在单位应当在下列程序中允许被调查人申辩：
（一）案件调查期间，被调查人可就监察机关调查的问题陈述事实和理由；
（二）作出监察决定前，被调查人可就监察机关认定的事实材料进行申辩；
（三）作出监察决定后，应当以书面形式送达被调查人，被调查人不服的，可以按照法律、法规规定的程序申请复审、复核。
监察机关对被调查人的陈述、申辩应当制作笔录；笔录应当交被调查人审核无误后签字。
对被调查人提出申辩的问题，监察机关应当及时进行核查。有关申辩及核查的材料应归入被调查人本人案卷。
第二十三条 本细则自发布之日起施行。
1997年1月26日
